• Лента публикаций
  • Последние публикации
    • за все время
    • за полгода
    • за месяц
    • Болезни: симптомы и лечение
    • Вредные привычки
    • Женское здоровье
    • Здоровое питание
    • Народная медицина
    • Очищение организма
    • Профилактика заболеваний
    • Секреты долголетия
    • Философия жизни
    • Фитнес и похудение
КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ
Подписаться Войти / РЕГИСТРАЦИЯ
  • Небольшие технические трудности. В ближайшее время мы появимся в сети и сайт станет чуточку лучше

Что такое «острый живот»: симптомы, причины

11 июля 2020
  • 2
  • 4
  • 2
Показать публикацию

Острый живот – совокупность признаков, возникающая при некоторых острых заболеваниях органов брюшной полости или при их повреждениях. 

Итогом таких состояний является воспаление оболочки, выстилающей брюшную полость, – перитонит. 

Острый живот требует экстренной помощи хирурга.

Причины

Признаки острого живота могут возникнуть при следующих заболеваниях и состояниях:

  • повреждения органов брюшной полости в результате закрытых травм живота или проникающих ранений с повреждением полых органов (желудка, кишечника);
  • воспаление аппендикса (аппендицит), желчного пузыря (холецистит), поджелудочной железы (панкреатит), яичников и маточных труб (сальпингоофорит) и других органов;
  • перфорация (образование сквозного дефекта стенки), возникшая вследствие язвенного поражения, опухоли, действия инородных тел или других причин;
  • кровотечение, например, при прерывании внематочной беременности и разрыве маточной трубы;
  • непроходимость кишечника вследствие его опухоли и других состояний;
  • прекращение кровоснабжения, например, тромбоз мезентериальных сосудов с развитием инфаркта кишечника, перекрут кисты яичника.

Симптомы

Основные признаки, помогающие поставить диагноз:

  • боль в животе, иногда очень сильная;
  • рвота;
  • в некоторых случаях икота;
  • отсутствие стула;
  • вздутие живота и отсутствие выделения газов;
  • изменение кала.

Боль может возникнуть внезапно и сразу быть очень сильной. Иногда ее сравнивают с ударом ножа в живот. В других случаях она возникает постепенно, но в течение нескольких часов значительно усиливается, сопровождаясь ухудшением общего состояния. Боль может усиливаться при попытке больного лечь (такое бывает при прободении полого органа). Она может отсутствовать при кровотечении, но в этом случае появляется примесь крови в рвотных массах или содержимом кишечника.

Остальные симптомы наиболее хорошо выражены при непроходимости кишечника. В других случаях они проявляются слабее или отсутствуют.

Больного или его родственников кратко расспрашивают о наличии болей в животе в прошлом, о заболеваниях, которые у него имеются, о перенесенных операциях.

Обращают внимание на поведение пациента: он может быть возбужден, метаться от сильной боли (при кишечной непроходимости) или лежать неподвижно (при развившемся перитоните). Язык больного сухой, на нем виден серый налет.

Отмечается учащение пульса, лишь в некоторых случаях он замедлен. При внутреннем кровотечении снижается артериальное давление, кожа больного бледнеет, появляется холодный пот. Пальпация (прощупывание) брюшной стенки должно быть поверхностным, ориентировочным. Она вызывает боль по всему животу или в отдельных его участках.

Важны в диагностике острого живота так называемые симптомы раздражения брюшины:

  • симптом мышечной защиты: напряжение мышц живота, общее или на отдельных участках, иногда достигающее высокой интенсивности;
  • симптом Щеткина-Блюмберга: при резком отдергивании руки от стенки живота отмечается внезапное усиление боли.

Особенно ярко эти признаки выражены при прободении (перфорации) или повреждении, а также при остром воспалении органов брюшной полости.

Перкуссия (простукивание) брюшной стенки может выявить исчезновение печеночной тупости. В норме перкуторный звук в нижних отделах грудной клетки справа тупой и отличается от легочного звука слева. При попадании в брюшную полость воздуха брюшина приподнимается, печеночная тупость исчезает.

Признаком внутрибрюшного кровотечения является притупление перкуторного звука в отлогих местах живота, например, в его боковых отделах при положении больного лежа на спине. Там скапливается кровь, меняющая характер звука при перкуссии.

Обязательно проводится ректальное исследование для обнаружения раздутых петель кишечника, опухолей, крови или следов черного кала на перчатке. Особенно информативно такое обследование у детей. У женщин необходимо влагалищное исследование.

Вывод о наличии синдрома «острый живот» обычно делают при сочетании острых болей и хотя бы одного из следующих признаков:

  • симптомы раздражения брюшины;
  • вздутие живота;
  • уплотнение в брюшной полости.

Если врач или другой медицинский работник обнаружил эти признаки, он обязан заподозрить диагноз острого живота и немедленно госпитализировать пациента в хирургическое отделение больницы. При появлении болей в животе до осмотра врача нельзя принимать обезболивающие препараты, спазмолитические средства, снотворные и другие медикаменты. Они могут на время сгладить выраженность симптомов. Это приведет к замедлению диагностики и потере драгоценного времени, в течение которого необходимо прооперировать пациента. Очень опасен прием слабительных средств, нередко приводящий к выходу в брюшную полость каловых масс.

В стационаре больному назначают специальные исследования: рентгенологическое, эндоскопическое, ультразвуковое, которые помогают уточнить пострадавший орган. Если в больнице имеется соответствующее оборудование, показана лапароскопия: осмотр брюшной полости через небольшой разрез в стенке живота. Нередко после осмотра сразу проводится и лечение с помощью лапароскопических инструментов.

При неясном диагнозе применяют диагностическую лапаротомию: операцию, в ходе которой производят разрез брюшной стенки и осматривают органы брюшной полости, устраняя причину острого живота.

Острый живот лечится хирургическим путем, чаще всего по экстренным показаниям.

Псевдоабдоминальный синдром

Иногда симптомы, напоминающие острый живот, возникают при других заболеваниях. Развивается так называемый псевдоабдоминальный синдром, который может вызвать ошибки в диагностике.

Причины ложного острого живота:

  • болезни органов брюшной полости (обострение язвенной болезни, энтероколит, гепатит и другие);
  • плеврит, пневмония;
  • инфаркт миокарда;
  • патология мочевыделительной системы (паранефрит, пиелонефрит, острая задержка мочи, почечная колика);
  • изменения нервной системы (опухоль мозга, радикулит, межреберная невралгия);
  • другие патологические состояния (пищевое отравление, сахарный диабет, ревматизм, эндометриоз).

Для исключения всех этих заболеваний важно тщательно собрать анамнез и осмотреть больного. Часто при ложном остром животе болезненность и напряжение мышц живота выражены менее сильно. При наблюдении их интенсивность может меняться. Для уточнения диагноза пациента госпитализируют в хирургическое отделение, где проводят дополнительную диагностику. При болях в животе обязательно должна быть зарегистрирована электрокардиограмма и проведена рентгенография легких.

Лечение псевдоабдоминального синдрома проводится консервативно. Оно направлено на заболевание, вызвавшее эти признаки.

Прогноз

Исход болезни зависит от следующих факторов:

  • характер заболевания;
  • его тяжесть;
  • время от начала болезни до госпитализации;
  • возраст пациента;
  • наличие сопутствующих заболеваний.

От самого больного и его родственников зависит только время обращения за помощью: чем раньше будет вызвана «Скорая помощь», тем больше шансов на выздоровление. Кроме того, следует помнить: до приезда врача нельзя есть, пить, принимать лекарства, особенно слабительные и обезболивающие.

К какому врачу обратиться

Если у человека внезапно возникла острая боль в животе, сопровождающаяся напряжением мышц брюшной стенки, тошнотой, рвотой, черным калом или его отсутствием – необходимо вызвать «Скорую помощь».

Лечением острого живота занимается абдоминальный хирург, реже – гинеколог.

Дополнительно может потребоваться консультация уролога, кардиолога, пульмонолога, терапевта, невролога. Эти специалисты осматривают больного уже в стационаре.

Источник

+13
  • 2
  • 4
  • 2
Елена
созерцатель
  • Активность: 142k
  • Пол: Женщина
Елена созерцатель
Болезни: симптомы и лечение
Публикации месяца
Чеснок убивает 13 видов рака и 14 типов инфекций
Чеснок убивает 13 видов рака и 14 тип...
3321 10
5 Необычных признаков недостатка витаминов в организме
5 Необычных признаков недостатка вита...
2107 3
30 продуктов, повышающих гемоглобин в крови
30 продуктов, повышающих гемоглобин в...
2201 12
5 способов повысить активность иммунной системы для борьбы с коронавирусом
5 способов повысить активность иммунн...
3569 12
С наступающим Новым Годом!
С наступающим Новым Годом!
1926 11
Масло расторопши — особый ингредиент для лечения болезней
Масло расторопши — особый ингредиент ...
2205 11
10 ежедневных привычек, которые помогут укрепить иммунитет
10 ежедневных привычек, которые помог...
2903 6
Лечебные свойства пустырника и противопоказания к применению
Лечебные свойства пустырника и против...
1861 2
Как избавиться от метеоризма: 10 лучших продуктов от вздутия живота
Как избавиться от метеоризма: 10 лучш...
3184 6
Чем полезен желатин для лечения суставов: народные рецепты
Чем полезен желатин для лечения суста...
2429 5

Показать комментарий

[[comment.formatted_mark_curval]]
[[comment.formatted_mark_curval]]

4 комментария

Milka
новичок
  • Активность: 170
  • Репутация: 0
Milka новичок
6 месяцев назад

None

Показать комментарий

Недавно делала я колоноскопию. Пришлось пройти через эту процедуру из за болей в кишечнике. Обнаружили воспаление кишечника. Слава богу, что хоть только это. Боялась более страшного, но тьфу тьфу тьфу обошлось. А против воспаления выписали Альфа Нормкс. Пропила и стало намного легче. Всё таки хорошая штука антибиотики, с воспалительными процессами на раз два справляются. А этот антибиотик в отличии от "собратьев" своих совсем не приносит вреда организму, в частности, полезным бактериям совсем не вредит, наоборот, даже помогает им. Я теперь более внимательно отношусь к своему здоровью, стараюсь не затягивать с визитами к врачу, очень уж не хочется чтобы небольшие воспаления переросли во что то более сложное, курсы это средство пропиваю, как положено.

-1
Просто Маша
новичок
  • Активность: 40
  • Репутация: 0
Просто Маша новичок
6 месяцев назад

None

Показать комментарий

спасибо

0
Моня Цветкова
новичок
  • Активность: 405
  • Репутация: 0
  • Пол: Женщина
Моня Цветкова новичок
5 месяцев назад

None

Показать комментарий

Кошмар, конечно. Такие симптомы. Все мы не застрахованы от проблем с пищеварением. Прежде всего необходимо правильно питаться, не злоупотреблять полуфабрикатами. Пейте больше чистой воды. А не сладких газированных напитков. Обязательно эваларовский чай БИО желудочно-кишечный, в нем травы, которые снижают риск развития воспалительных процессов, и улучшают работу кишечника.

-1
Симона Тарухина
новичок
  • Активность: 509
  • Репутация: 0
Симона Тарухина новичок
5 месяцев назад

None

Показать комментарий

Всякое бывает. И вздутия, и тошнота, но если она беспричинная то к доктору обязательно нужно обратиться. Я знаю, почему у меня проблемы с кишечником. Не регулярное питание, малоподвижные образ жизни. Вот и прихотдиться мульти пробиотик Бак-Сет форте принимать, чтобы работу кишечника наладить. К стати во время курса антибиотиков вещь не заменимая, помогает избежать проблем в пищеварением.

-1

Показать комментарий

[[comment.formatted_mark_curval]]
[[comment.formatted_mark_curval]]
< >
[[post.title]]

Международный туризм для экономных: недорогие направления
777 8

Международный туризм для экономных: недорогие направления

Размножение, формирование кроны и уход за фикусом каучуконосным дома
423 0

Размножение, формирование кроны и уход за фикусом каучуконосным дома

Современный интерьер в сложной цветовой гамме в историческом доме в Москве
517 5

Современный интерьер в сложной цветовой гамме в историческом доме в Москве

Забавные высказывания из соцсетей!
1077 4

Забавные высказывания из соцсетей!

От чего лечат четки?
776 1

От чего лечат четки?

Московская квартира с отделкой в испанском стиле: Мадрид
615 3

Московская квартира с отделкой в испанском стиле: Мадрид

Почему у растений скручиваются листья и что нужно делать?
506 0

Почему у растений скручиваются листья и что нужно делать?

7 устаревших приемов в оформлении интерьера, которых никак не переведутся
1222 5

7 устаревших приемов в оформлении интерьера, которых никак не переведутся

Признаки, которые выдают дешевизну гардероба
1016 0

Признаки, которые выдают дешевизну гардероба

Газпромбанк, неудачная ипотека
286 0

Газпромбанк, неудачная ипотека

[[post.title]]

Последние публикации

Читать далее
Лечение перекисью водорода: польза и вред

Лечение перекисью водорода: польза и вред

93 0
Елена
Почему может неметь правая рука: основные причины

Почему может неметь правая рука: основные причины

93 0
Елена
10 Продуктов, вызывающих камни в почках

10 Продуктов, вызывающих камни в почках

36 0
Елена
Применение облепихового масла: лечебные свойства и противопоказания

Применение облепихового масла: лечебные свойства и противопоказания

984 0
Елена
О чём пытается предупредить вас ваша кожа: 10 распространённых признаков

О чём пытается предупредить вас ваша кожа: 10 распространённых признаков

1424 1
Елена
Чеснок убивает 13 видов рака и 14 типов инфекций

Чеснок убивает 13 видов рака и 14 типов инфекций

3321 10
Елена
Дергаете ногой, когда засыпаете: 10 фактов о миоклонусе сна

Дергаете ногой, когда засыпаете: 10 фактов о миоклонусе сна

1574 4
Елена

Читать далее

Рекомендуем

Читать далее
Каким был Суэцкий канал в эпоху фараонов, и Кто из французов реализовал идею Наполеона

Каким был Суэцкий канал в эпоху фараонов, и Кто из французов реализовал идею Наполеона

1129 2
Полина
Как избавиться от перхоти в домашних условиях: лечение народными средствами

Как избавиться от перхоти в домашних условиях: лечение народными средствами

571 4
Елена
15 нетривиальных фактов об известных мировых достопримечательностях

15 нетривиальных фактов об известных мировых достопримечательностях

351 3
Наталья
«Тяните билет»: почему нам до сих пор снятся экзамены

«Тяните билет»: почему нам до сих пор снятся экзамены

284 1
Вайке
Ценителям качественного юмора

Ценителям качественного юмора

1100 4
Полина

Читать далее
  • Помощь
  • Реклама
  • Пользовательское соглашение
  • Правообладателям

Использование материалов сайта возможно только при указании гиперссылки на источник

Обратная связь
© 2021, КРАСОТА И ЗДОРОВЬЕ
[[plusRating]]
[[minusRating]]