Заболеваемость острым панкреатитом в России неуклонно растет. 

Сегодня именно он считается одной из самых частых причин госпитализации пациентов, а средний возраст с момента установления диагноза снизился с 50 до 39 лет. 

Что такое панкреатит, каковы причины его возникновения и что делать, если вы столкнулись с проблемой?

Где находится и как болит поджелудочная железа?

Панкреатит— это патологическое воспаление поджелудочной железы. Орган находится за желудком, рядом с тонкой кишкой. Она высвобождает ферменты, которые помогают переваривать пищу, а также регулирует уровень глюкозы. Панкреатит может внезапно возникать и исчезать, а может характеризоваться хроническим течением.

Симптомы панкреатита

Основной симптом у большинства людей с острым или хроническим панкреатитом — боль в левой верхней части живота.

Другие симптомы:

  • Опоясывающая боль в верхней части тела и спине,
  • несварение желудка,
  • тошнота или рвота,
  • боль в животе,
  • непреднамеренная потеря веса,
  • вздутие живота,
  • икота,
  • высокая температура.

У людей, страдающих хроническим панкреатитом, также может наблюдаться стеаторея, то есть маслянистый стул с неприятным запахом.

Стеаторея может быть признаком мальабсорбции. Это означает, что организм не получает необходимых питательных веществ, потому что поджелудочная железа не справляется должным образом с перевариванием пищи.

Острый панкреатит

Это основная причина госпитализации по поводу желудочно-кишечных заболеваний. На его лечение в США приходится 2,5 млрд долларов. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), около 275 тыс. американцев попадают в больницу с острым панкреатитом ежегодно.

Почему болит поджелудочная?

Камни в желчном пузыре — самая частая причина развития острого панкреатита. Мигрирующие камни вызывают временную закупорку протока поджелудочной железы.

Алкоголь — вторая по частоте причина острого панкреатита. Продолжительное употребление алкоголя (от четырех до пяти порций в день в течение 5 и более лет) приводит к развитию болезни поджелудочной железы; общий риск панкреатита среди пьющих в течение жизни составляет от 2 до 5%.

В большинстве случаев за этот период хронический панкреатит уже успевает развиться, и острая симптоматика представляет собой не что иное, как обострение состояния, наложенное на хронический панкреатит. Лекарства, по-видимому, провоцируют менее 5% всех случаев острого панкреатита.

8.jpg

Группы риска

К клиническим факторам, существенно повышающим риск развития осложнений или смерти среди пациентов с острым панкреатитом, относятся:

  • Пожилой возраст (≥60 лет),
  • многочисленные и тяжелые сопутствующие заболевания
  • ожирение (индекс массы тела> 30)
  • длительное употребление алкоголя в больших количествах
  • рак поджелудочной железы

Хронический панкреатит

Болезнь приводит к повреждению клеток, вырабатывающих гормон инсулин. Последний регулирует количество сахара в крови. Подобное повреждение ассоциировано с диабетом примерно у 45% людей с хроническим панкреатитом.

Длительное употребление алкоголя обусловливает около 70% случаев хронического панкреатита среди взрослых. Аутоиммунные и генетические заболевания, такие как кистозный фиброз, также могут вызывать хронический панкреатит.

Некротический панкреатит

Это следствие нелеченого острого панкреатита. Некроз поджелудочной железы может быть инфицированным или неинфицированным. Для выявления инфицирования врач проводит биопсию (забор образцов мертвой ткани).

В случае, если инфицирование подтверждается, пациентам назначается антибиотикотерапия с хирургическим удалением некротических тканей. Несвоевременное обращение к врачу может привести к гибели!

Как понять, что болит поджелудочная

Диагностика панкреатита заключается в проведении инструментальных (УЗИ, МРТ, КТ) и лабораторных исследований (анализ крови, который покажет значительное повышение уровня ферментов поджелудочной железы). Также может быть проведен функциональный тест поджелудочной железы (секретин-панкреозиминовая проба). Таким образом определяют химическое содержимое 12-перстной кишки до и после введения секретина (гормон, который заставляет поджелудочную железу выделять жидкость для переваривания пищи). Это зондовый тест, который делают с внутривенным введением секретина.

Какая боль при панкреатите?

  • Боль, связанная с панкреатитом, может длиться от нескольких минут до нескольких часов. В тяжелых случаях дискомфорт может быть постоянным.
  • Боль усиливается после еды или в положении лежа. По этой причине пациенты занимают вынужденное положение — сидя, наклоненными вперед.

Как лечить воспаление поджелудочной?

Лечение острого или хронического панкреатита часто заключается в проведении госпитализации. Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварительных процессах, и для выздоровления ей необходим отдых. По этой причине пациента могут перевести на зондовое или парентеральное питание, когда специально предназначенные питательные смеси доставляются в организм внутривенно или через трубки/зонды для кормления. Отдельно назначаются лекарства для контроля боли и антибиотики.

10.jpg

Операция

Если другие методы лечения не работают, может потребоваться операция по удалению желчных камней или желчного пузыря. Хирургическое вмешательство также может проводиться на отдельных частях поджелудочной железы.

Диета при панкреатите

Здоровая диета с низким содержанием жиров играет важную роль как в профилактике, так и в лечении панкреатита.

Постарайтесь ограничить потребление следующих продуктов и напитков:

  • Красного мяса,
  • жареных блюд,
  • жирных молочных продуктов,
  • сладких десертов,
  • подслащенных напитков,
  • кофеина,
  • алкоголя.

Ешьте небольшими порциями в течение дня, чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему. Добавляйте в рацион продукты с высоким содержанием белка и антиоксидантов и пейте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Источник