Грудной остеохондроз – сложно диагностируемое заболевание. Встречается оно реже, чем поражение шейного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, ведь грудные позвонки малоподвижны. Ввиду близости к позвоночнику важных внутренних органов не всегда удается сразу поставить точный диагноз: по симптоматике к остеохондрозу близки серьезные заболевания сердца, крупных сосудов, легких – и наоборот: остеохондроз может проявляться похожими на легочные или сердечные симптомами.

Боль может быть опоясывающей, иррадиировать (отдавать) в плечи, под лопатки в виде прострела, усиливаться при глубоком вдохе. Возможна ноющая боль в грудном отделе, проявляющаяся при неудобной позе, наклонах туловища. Болевые ощущения в левой половине грудной клетки напоминают сердечный приступ, а в правом подреберье – холецистит. Околопозвоночные мышцы обычно напряжены, часты жалобы на онемение, ползание мурашек в области грудной клетки, живота, рук.

Позвоночный канал в грудном отделе достаточно узкий, поэтому сформировавшиеся при остеохондрозе даже небольшие грыжи или протрузии могут сдавливать спинной мозг. Все это нарушает качество жизни, влияет на работоспособность, эмоциональную сферу.

Лечение грудного остеохондроза должно быть своевременным и грамотным, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и развитие осложнений. Следует знать, что полностью излечить грудной остеохондроз невозможно. Но вполне реально сделать так, чтобы заболевание доставляло человеку минимум проблем. Важно изменить свой образ жизни, ввести новые привычки, посильные физические нагрузки, следовать лечебным рекомендациям. И тогда остеохондроз не будет давать о себе знать.

Факторы риска развития грудного остеохондроза

• Малоподвижный образ жизни. Остеохондрозу подвержены люди с сидячей работой, вынужденной позой тела на рабочем месте, например, за компьютерным столом, швейным станком, лица, не признающие физических нагрузок. Мышцы, поддерживающие позвоночник, гипотрофируются, а статическая нагрузка на него растет.
• Избыточная масса тела. Нагрузка на каждый позвонок тем выше, чем больше вес.
• Курение. Эта вредная привычка приводит к нарушению кровоснабжения тканей, в том числе и позвоночных.
• Чрезмерные, неправильно дозированные физические нагрузки. Сюда относятся частый подъем и перенос тяжестей, прыжки, бег.
• Нарушения осанки, сколиоз. Эти заболевания позвоночника приводят к дегенеративным изменениям в дисках, напряжению мышц.

Лечение грудного остеохондроза

Медикаментозная терапия:

• противовоспалительные препараты – они купируют боль и отек мягких тканей (целебрекс, мовалис, найз, диклофенак). Местные формы в виде гелей, мазей, кремов (кетонал, найз, быструм-гель) могут быть полезны при межреберной невралгии;
• анестетики (новокаин, лидокаин) – вводятся околопозвоночно для блокирования боли и снятия мышечного спазма;
• глюкокортикостероиды (дексаметазон, дипроспан) – эти гормональные препараты используются в виде околопозвоночных блокад при неэффективности других препаратов;
• миорелаксанты – снимают болезненный мышечный спазм (мидокалм, баклосан, сирдалуд);
• антидепрессанты – помогают снять психоэмоциональное напряжение, присущее остеохондрозу (метокарбамол, каризопродол);
• витаминные препараты группы В – питают нервные образования, таким образом борясь с неврологическими нарушениями. При лечении остеохондроза применяются препараты, содержащие витамин В1, В6 и В12 (мильгамма, комбилипен);
• хондропротекторы – способны несколько приостановить процесс разрушения межпозвоночных дисков, улучшить костный обмен. Вводить их лучше непосредственно в околопозвоночные ткани, потому что переральные препараты нужно пить длительно и в больших дозировках. К хондропротекторам относятся: алфлутоп, артепарон, дона, структум, терафлекс.

Физиотерапия. Физиотерапевтические методы действуют локально на очаг заболевания – снимают боль, спазмы, улучшают кровообращение, питание тканей. При грудном остеохондрозе врач может назначить магнитотерапию, электрофорез, УВЧ, лазеролечение.

Массаж. Проводится массаж воротниковой зоны, грудного отдела, рук. При обострении массаж рекомендовано начинать не с первого дня и сначала выполнять щадяще. Необходимо добиться расслабления спазмированных мышц. В период, когда нет болей, техника массажа становится иной – приемы более интенсивны. Помимо обычного, можно выполнять точечные воздействия. В случае грудного остеохондроза полезен ручной и вакуумный массаж, вибромассаж. Эти виды можно комбинировать или чередовать.

Лечебная физкультура. Выполнение специальных лечебных упражнений ежедневно поможет предотвратить или снизить частоту обострений грудного остеохондроза. Например, можно выполнять следующие упражнения:

• Разгрузка позвоночника. Проводится на специальном столе, массажной кровати с роликами. Возможно и подводное вытяжение. Мягкие ткани растягиваются, одновременно разгружаются межпозвоночные диски.
• Постизометрическая релаксация. Проводится массажистом или реабилитологом, владеющим этой техникой. Метод позволяет расслабить спазмированные мышцы спины.
• Иглоукалывание. Позволяет снять мышечный спазм и уменьшить боль.
• Гирудотерапия. С помощью биологически активных веществ, выделяемых пиявкой, улучшается кровоток, снижается болевой синдром, купируется воспаление мягких тканей.